完成黏连器官的分离,其实手术已经成功了一大半。
剩下的胆囊切除或者修补,根据病情发展来判断即可。
后世,很多医生都不提倡做胆囊修补,而是支持直接切除胆囊。
因为,胆囊穿孔意味著胆囊发生了病变,修补並不能治愈,很容易复发,导致二次穿孔。
一旦二次穿孔,危及生命不说,还需要进行二次手术,切除胆囊。
西医上,1882年,德国医生langenbuch,成功完成首例胆囊切除术,並发表论文《温床学说》,把发生胆囊穿孔或者急慢性胆囊炎的胆囊,称作温床。
意思就是温养病菌,生长结石的温床。
这也是后世,治疗胆囊炎的一个思路,甚至成为了一个金標准。
所以,后世一般医生一般都是建议直接切除。
不过,张衍不会选择摘除,他的原则一直都是,人体每一个器官都有不可替代的作用,能保留尽量保留。
胆囊是人体重要的消化器官,可以帮助十二指肠消化。
这也是很多胆囊摘除的病人,这也不能吃,那也不能吃,而且抵抗力也会出现不同程度下降的原因。
至於说胆囊的炎症,修补完穿孔部位后,完全可以采取中医的手段去治疗,他有把握让患者恢复健康。
张衍很快就找到穿孔部位,清除胆囊內裏面存在的结石,並且完成了修补工作。
张衍收起脏器上的银针,再次清洗腹腔之后,开始关腹。
此时,手术已经进行了一个半小时。
主要还是钝性分离松解黏连器官耽误了太多的时间。
拔掉银针之后,张忠善慢慢苏醒过来。
胆囊修补並不能直接解除炎症,只能说是解除了生命危险。
还需要进行消炎以及后续治疗。
不过这个不著急,先送回病房再说。
“衍子,怎麽样”楚明星充满期盼的眼神看著张衍。
他比张晓迪还要紧张。
张衍手术成功,他和张晓迪还有进一步发展的希望,可万一要是失败。
楚明星就会被迁怒,直接判死刑。
说起来,好像很不公平,楚明星忙前忙后的,帮忙找专家,手术失败有多种原因。
和他没有任何关係。
这不是张晓迪不讲道理,而是人类的情感,就是这麽不可理喻。
“手术很成功,已经修补了穿孔。
患者还有一些基础病,需要进一步治疗。
先送病房吧!
我一会过去,给患者做进一步的诊断和治疗。”张衍没有笑,只是很温和的冲楚明星和张晓迪点点头说道。
按照手术要求,患者暂时是不能进食的,可是现在炎症还在,又有高血压和糖尿病的基础病存在。
单纯用西医的消炎药,抗生素类药物,效果並不是很理想。
在手术台上,张衍就在考虑后续的治疗方案。
不能进食,自然也不能服用汤药。